Определение функционального состояния сердца после инфаркта
Рутинным методом для оценки состояния пациента после перенесенного инфаркта миокарда является электрокардиограмма. Однако только ЭКГ не всегда достоверно может отразить состояние коронарного кровообращения. Поэтому существует исследование холтеровское суточное мониторирование ЭКГ, которое позволяет выявить нарушения ритма, проводимости, наличие безболевых эпизодов ишемии, которые пациент может не чувствовать. Для врача эта информация является чрезвычайно важной, так как позволяет своевременно назначить необходимое лечение и определить прогностическое значение выявленных нарушений.
Для определения степени восстановления физической активности и определения группы реабилитации проводится проба с физической нагрузкой. Во время этой процедуры регистрируется ЭКГ, а физическая нагрузка осуществляется на приборе— влоэргометре или тредмиле — бегущей дорожке. Это исследование целесообразно проводить 1 раз в 6 мес.
Для контроля за состоянием зоны инфаркта миокарда, для определения ранних признаков недостаточности кровообращения, а также оценки сократительной функции миокарда проводится ультразвуковое доплеровское сканирование сердца (ЭХОКГ). В условиях стационара это исследование сочетается с физической нагрузкой и называется стресс-ЭХОКГ.
Для оценки состояния околоинфарктной зоны, восстановлении перфузии этой зоны в условиях стационара проводится радиоизотопное исследование сердца с применением изотопа таллия, который вводится внутривенно.
Наиболее точным в оценке проходимости коронарных артерий является ангиографическое исследование с введением контрастного вещества в коронарные артерии через катетер в бедренную артерию. Это исследование проводится больным, у которых сохраняются приступы стенокардии и которым показано хирургическое лечение сердца.
О причинах, симптомах и квалификации инфаркта миокарда подробно описано на сайте http://patologii.net/. Подробно о помощи в догоспитальном этапе заболевания и активном лечении инфаркта миокарда.
Далее — Сердечная реабилитация
Вернуться в меню раздела — Здоровье человека
Вернуться на главную страницу